名醫(yī)信箱：

　　我是一位生完寶寶才三個月的媽媽，現(xiàn)在仍在給孩子哺乳�？赡苁菐Ш⒆犹�累，最近口里有顆智齒發(fā)炎疼痛得厲害，連臉都腫起來了。生寶寶之前我也曾出現(xiàn)過這種癥狀，但沒這藏靈骨泰功效么嚴重，去牙科診所洗了兩次牙就好了，但這一次做過同樣處理后還是反復(fù)發(fā)炎，牙科醫(yī)生建議拔除。因為拔牙可能需要局部麻醉，而且過后得吃消炎藥，我擔(dān)心會影響哺乳，請問專家，在拔牙和吃藥期間喂奶對寶寶有沒有影響？需不需要停止哺乳？

　　汪小姐

　　解答：廣東藥學(xué)院附屬第一醫(yī)院口腔科主任王玉棟副主任醫(yī)師

　　智齒是人類的第三磨牙，也就是從前面中間第一顆門牙向左或向右數(shù)到的第八顆牙。由于頜骨位置不夠，這類牙齒多數(shù)情況下不能正常萌出，變成了阻生智齒。于是，它與其周圍的牙齦瓣之間就形成了盲袋，藏靈骨泰盲袋內(nèi)容易殘留食物殘渣，且不易清理，容易造成細菌生長繁殖，刺激齦瓣發(fā)炎化膿，形成通常所指的智齒冠周炎。特別是在人的抵抗力下降時，更容易誘發(fā)此病。根據(jù)您的描述，您患的就是智齒冠周炎。對于已確診的阻生智齒，在炎癥不明顯的時候，大多數(shù)情況下應(yīng)盡早拔除。

　　至藏靈骨泰多少錢一瓶于拔牙時使用麻醉藥或拔牙后使用消炎藥，其對哺乳的影響都是肯定的。

　　首先，麻醉藥和消炎藥都會或多或少地進入到乳汁中，造成哺乳嬰兒被動用藥�？紤]到哺乳期嬰兒的許多臟器正處在快速生長發(fā)育期，對許多藥物非常敏感、承受力小，特別是嬰兒肝臟、腎臟生長發(fā)育尚未成型，肝藏靈骨泰正品旗艦店腎功能不強，排泄藥物較慢，若藥物在體內(nèi)停留時間長，也易損傷臟器。

　　其次，不同藥類通過血漿乳汁屏障進入乳汁的濃度是不同的，其中脂溶性藥易進入乳汁，從而影響哺乳期嬰兒，如拔牙后常用的止痛藥，能很快進入乳汁。還有四環(huán)素類藥也可引起幼兒牙齒永久性變黃。另外一些藥物很少進入乳汁，卻可能導(dǎo)致嬰兒過敏反應(yīng)，如青霉素類藥。一些不易進入乳汁的藥物，如磺胺類藥，雖然量少，由于嬰兒肝臟解毒能力弱，也可能引起嬰兒出現(xiàn)溶血性貧血。最后，拔牙后常用到甲硝唑類藥，因其對乳兒的損害尚未肯定，也應(yīng)謹慎使用。

　　因此，拔牙后如果用藥量小，用藥時間短，只是口服藥而非靜滴給藥，嬰兒獲得的藥物就非常有限，在不能停乳的情況下，應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下哺乳。（記者翁淑賢 通訊員莊文斌、吳亮軍）